因參保人扎堆 東莞三級醫(yī)院住院起付線擬升100元——中新網(wǎng)

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        因參保人扎堆 東莞三級醫(yī)院住院起付線擬升100元
      2009年11月27日 14:06 來源:廣州日報(bào) 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小
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        東莞社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人喜歡扎堆去三級醫(yī)院,而其他諸如社區(qū)門診等醫(yī)療資源卻遭遇冷落,記者昨日(11月26日)從廣東省東莞市社保局獲悉,為了促進(jìn)醫(yī)療資源的合理運(yùn)用,社保部門擬將市內(nèi)三級醫(yī)院起付線提高100元,這意味著想要占用三級醫(yī)院的資源參保人就得自己多掏腰包。

        ?畋WC參保人接種費(fèi)用

        社保部門相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,當(dāng)東莞首個(gè)甲流病例出現(xiàn)東莞就開始實(shí)行“甲流”參;颊咦≡、檢查、治療等全部住院醫(yī)療費(fèi)用,均由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金全額支付,且不設(shè)封頂線。緊接著規(guī)定,密切接觸甲流疑似病例的參保人醫(yī)學(xué)觀察期間的門診預(yù)防用藥等費(fèi)用也可以免單,截至10月底共有15個(gè)參保人報(bào)銷了相關(guān)治療費(fèi)用。

        隨著疫情的發(fā)展,社保部門決定從醫(yī)療保險(xiǎn)基金撥出費(fèi)用,解決接受甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種參保人接種的費(fèi)用。據(jù)了解,目前東莞的甲流疫苗分兩批次接種實(shí)行免費(fèi),首批為醫(yī)生、公安和出入境檢驗(yàn)檢疫人員。第二批接種時(shí)間為明年1~3月,主要針對學(xué)生、福利院幼兒和養(yǎng)老院老人。

        三級醫(yī)院起付線將為700元

        該負(fù)責(zé)人同時(shí)表示,東莞社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人不管大病小病都喜歡到三級醫(yī)院去看,占用了太多的資源,其實(shí)很多病是可以到二級、一級或者社區(qū)門診等地方解決的。為了配合醫(yī)改,社保部門正在研究如何更好地利用社;鸫龠M(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理的配置和使用。

        “為了使醫(yī);鹕鐣б孀畲蠡,東莞擬提高三級醫(yī)院的起付線!痹撠(fù)責(zé)人說,盡量形成一個(gè)大病可以去三級醫(yī)院、中病以下可以去二級以下醫(yī)院,一些小病可以在社區(qū)門診解決的格局。

        因?yàn)槿夅t(yī)院起付線提高就意味著參保人自己要先自付比以前更多數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)。在門檻有所提高后,那些本來不一定到三級醫(yī)院看病的參保人就可分流到其他級別的醫(yī)院,緩解三級醫(yī)院的壓力。“同時(shí)還將支持有特色醫(yī)療項(xiàng)目和重點(diǎn)專科大發(fā)展,不要讓家家醫(yī)院都是大全”。

        記者了解到,從今年6月1日起東莞社保局將市內(nèi)一級和二級醫(yī)院均將住院的起付標(biāo)準(zhǔn)降低了100元,選擇這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參保人報(bào)銷的自付費(fèi)用都降低了100元。調(diào)整后的二級醫(yī)院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為400元,市內(nèi)一級醫(yī)院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為300元。而三級醫(yī)院保持不變,依然是600元起付。

        目前東莞三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)依然是600元,知情人士透露,“不過,這兩個(gè)月之內(nèi)東莞社保部門擬提高三級醫(yī)院的起付線,市內(nèi)的上調(diào)100元,變?yōu)?00元。一級醫(yī)院和二級醫(yī)院不變。”(陸勇 鐘道晶)

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      直隸巴人的原貼:
      我國實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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