赤腳村醫(yī)，這個(gè)曾在廣大農(nóng)村發(fā)揮重要作用的群體，在淡出20多年后其境況再次引發(fā)廣泛關(guān)注
中新網(wǎng)11月18日電 據(jù)河南日?qǐng)?bào)報(bào)道，從10月底開(kāi)始，河南省衛(wèi)生廳對(duì)15個(gè)試點(diǎn)縣區(qū)的1020所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所進(jìn)行驗(yàn)收。這批新的村衛(wèi)生所按照統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一外觀、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的“三統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，每所由省和地方財(cái)政共同補(bǔ)貼1萬(wàn)元。據(jù)了解，此次補(bǔ)貼是近20年間由政府對(duì)村級(jí)衛(wèi)生投入的最大一筆，組織者希望以建立標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所的方式來(lái)推動(dòng)農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的完善。但不容忽視的是，村醫(yī)職能的發(fā)揮仍受困于培訓(xùn)不足、沒(méi)有報(bào)酬等一系列問(wèn)題。
村醫(yī)難以走出的困境
此次由河南省財(cái)政投入資金直接補(bǔ)貼到村一級(jí)衛(wèi)生所，是近20多年來(lái)的首次，這個(gè)做法被基層醫(yī)務(wù)工作者形容為“村醫(yī)的重新復(fù)興”。
一直以來(lái)，村衛(wèi)生所承擔(dān)了農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)網(wǎng)底的功能，但現(xiàn)實(shí)情況是“村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件差，人員素質(zhì)低，公共衛(wèi)生服務(wù)能力不足，難以應(yīng)對(duì)各種可能發(fā)生的公共衛(wèi)生突發(fā)事件”，河南省衛(wèi)生廳在文件中描述到。
河南省衛(wèi)生廳基婦處副處長(zhǎng)王耀平說(shuō)，農(nóng)村不少村衛(wèi)生室仍然是“夫妻診所、炕頭診所，吃飯、睡覺(jué)、看病三合一”，是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)中最薄弱的環(huán)節(jié)。
在舞鋼市武功鄉(xiāng)石滾河村，記者見(jiàn)到了56歲的孟福祥，他干了20多年的村醫(yī)。孟的診所就設(shè)在自家院子的東廂房，一個(gè)大約10平方米的凌亂屋子。
聽(tīng)診器、血壓計(jì)和消毒用的高壓鍋，孟看病一直靠著這老三樣。在他的“診所”中，兩箱已經(jīng)拆開(kāi)的藥品堆放在墻角，桌子上胡亂擺滿了藥盒和玻璃瓶。
在該市的棗林鄉(xiāng)羅莊村，王合乾的名氣不小，這個(gè)村因?yàn)檫h(yuǎn)離市區(qū)，村民看病一般都到王合乾的診所，他平均一天有20多個(gè)患者。
但他的診所還是20年前的草房，雖然面積比孟福祥的大了不少，但里面光線更差，因地面沒(méi)有硬化，老舊的桌子、椅子很難放穩(wěn)，里屋一間輸液室放個(gè)簡(jiǎn)易的床板，頗有些寒酸簡(jiǎn)陋。
舞鋼市衛(wèi)生局局長(zhǎng)冶耀輝說(shuō)，由于缺乏投入，農(nóng)村大多數(shù)村醫(yī)處于維持生活的境地，他們沒(méi)有能力添置醫(yī)療設(shè)備。在舞鋼這個(gè)財(cái)政收入快速增長(zhǎng)的新興城市，村醫(yī)也只是從2004年起每月有了50元的政府補(bǔ)貼，更多的時(shí)候，村醫(yī)的收入完全靠自己所得。
“平均算下來(lái)，每月三四百塊錢(qián)，多的掙不了，有時(shí)還不到�！泵细Ｏ檎f(shuō)。這個(gè)村子因?yàn)榻煌ǚ奖�，很多人看病都去鄉(xiāng)衛(wèi)生院或者直接到城里的大醫(yī)院，他有時(shí)整天不開(kāi)張。
孟福祥說(shuō)：“我看病最常用的還是地塞米松和螺旋霉素，城里早不用了，價(jià)格低，掙不到錢(qián)。”采訪的當(dāng)天上午，孟出診了一趟，村里有人劃了個(gè)外傷，他去給人家消毒、包扎，一共1.5元錢(qián)。在他給記者出示的最新一周患者統(tǒng)計(jì)表中，最多的一個(gè)人因?yàn)檩斠夯?7元錢(qián)，最少的一個(gè)4.8元，平均費(fèi)用大都在10元上下。
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